18 avril 2016

 

Pourquoi le malade d'Alzheimer ne reconnaît-il plus ses proches ?

 
Alors que les souvenirs anciens restent relativement bien préservés dans les premiers stades de la maladie d'Alzheimer, il est fréquent que les malades n'arrivent plus à reconnaître les personnes qui leur sont chères, même si elles leur sont connues de longue date. Ce qui paraissait jusqu'ici paradoxal.

Une nouvelle étude vient de démontrer que la maladie d'Alzheimer, indépendamment de ses répercussions sur la mémoire, altère la perception visuelle des visages. Une découverte inattendue qui aide les proches à mieux comprendre ce moment douloureux, et pourrait aboutir à de nouvelles méthodes pour le retarder.

La perception des visages joue un rôle fondamental dans la communication humaine. C'est pourquoi l'Homme a développé une expertise spécifique pour détecter et identifier très rapidement un visage, une faculté qui repose sur la capacité de percevoir un visage comme un tout. Cette perception globale ne fait pas appel à un examen détaillé des éléments individuels d'un visage (yeux, nez, bouche, etc., et l'étude démontre que la perte de cette faculté de perception globale se produit indépendamment de l'altération de la mémoire du malade.

Des tests basés sur la reconnaissance de visages… et de voitures

L'équipe du Dr Sven Joubert, Ph. D., chercheur au Centre de recherche de l'Institut universitaire de gériatrie de Montréal du CIUSSS du Centre-Sud-de-l'Île-de-Montréal et professeur au Département de psychologie à l'Université de Montréal, a étudié la capacité de percevoir des photographies de visages et de voitures à l'endroit et à l'envers, chez des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et chez des personnes âgées en bonne santé.
 

Le Dr Sven Joubert.

Le Dr Joubert explique les résultats : « Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ont obtenu des résultats semblables à ceux du groupe contrôle en ce qui concerne l'exactitude des réponses et la vitesse de traitement des visages et des voitures à l'envers. Pour ces tâches, le cerveau doit traiter les informations perçues par l'œil de manière analytique et locale, en analysant les différentes composantes de l'image. Par contre, les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer étaient beaucoup plus lentes et commettaient plus d'erreurs que les personnes en bonne santé pour les visages à l'endroit. Ceci nous porte à croire que c'est précisément la reconnaissance globale du visage qui est altérée. Par ailleurs, les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer avaient des performances normales en ce qui concernait la reconnaissance des voitures à l'endroit et à l'envers, ce qui suggère que les difficultés de perception visuelle concernent spécifiquement les visages dans la maladie. » Cet effet est d'autant plus surprenant qu'il est observé à un stade léger de la maladie.

L'étude du Dr Joubert permet de mieux expliquer la nature des difficultés rencontrées par les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer à reconnaître des personnes familières (personnes proches, personnalités connues, etc.). La mise en évidence que la difficulté à reconnaître les visages pourrait provenir d'une difficulté de perception globale, et non pas seulement d'un trouble de la mémoire, ouvre la voie à la mise en place d'autres types de stratégies pour que les patients reconnaissent leurs proches plus longtemps, tels que travailler sur la reconnaissance des particularités des visages ou s'appuyer sur d'autres sens (reconnaître la voix), etc.

Jean Etienne

Sources principales :

Why do people with Alzheimer's stop recognizing their loved ones ? (Journal of Alzheimer's Disease, 12 avril 2016).

A Qualitative Impairment in Face Perception in Alzheimer’s Disease: Evidence from a Reduced Face Inversion Effect (IOS Press, 12 avril 2016).

 

 

 
Exemples de tests proposés dans l'expérience. Crédit : Université de Montréal.
 

 

 
 
 

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